요약!
- 헬리코박터 파일로리는 세균이다.
- 헬리코박터 파일로리 세균은 위장점막에 주로 감염되어 위염, 위궤양, 십이지장 궤양, 위선암, 위림프종등을 유발한다.
- 1994년 WHO는 위암 유발 인자로 규정하기까지한 헬리코박터 파일로리균!
얼른 때려잡아야 하는데 비용이 부담된다고요?
헬리코박터?? 그게 뭔데유??
위 나선균으로도 알려진 헬리코박터 파일로리 (학명: Helicobacter pylori) 균은 위의 유문부에 사는 세균으로, 국제 암 연구소가 규정한 1등급 발암물질입니다.
1983년 오스트레일리아의 로빈 워렌과 배리 마셜에 의해 발견되었어요.
만성 위염, 위궤양, 십이지장 궤양 뿐만 아니라 위암이나 MALT* 림프종 등의 발생으로도 이어지는 것으로 보고되었으며, [출처 위키피디아]
*MALT: Mucosa-Associated Lymphoid Tissue의 약자로 점막과 관련된 림프조직에서 발생하는 종양입니다. 위장관 뿐만 아니라 안구주변, 구인두, 기관지 등에 존재합니다.
로빈님과 배리님은 이 공로를 인정받아 2005년 노벨 생리/의학상도 수상하였답니다.
헬리코박터?? 그거 야구르트 먹으면 낫는거 아니여??
윌 야구르트 저도 참 조아했는데요, 사실 비싸서 한 두번 먹어봄 ㅋㅋ
윌은 야구르트입니다. 균을 때려잡는 약은 아니에용 ㅎㅎ
헬리코박터 파일로리 제균요법 약값 보험적용된다! 단 다음의 경우에!
국가건강정보포털, 심사평가원
헬리코박터 제균요법 약값 보험되는 경우
심사평가원 고시 제2022-268호
헬리코박터 파일로리 (H.pylori) 감염이 확인된 다음의 환자에게 제균요법을 위해 투여하는 경우
가. 소화성 궤양
나. 저등급 MALT (Mucosa Associated Lymphoid Tissue) 림프종
다. 조기 위암 절제술 후
라. 특발성 혈소판 감소성 자반증 (idiopathic thrombopenic purpura)
마. 위선종의 내시경 절제술 후
다만 아래에 해당하는 경우엔 건강보험 적용이 안되고 환자가 전액 약값을 부담해야합니다.
한정된 보험 재정상 모든 환자에게 보험혜택을 제공하긴 조금 어렵겠죠??
헬리코박터 제균요법 약값 환자가 전액 부담하는 경우
심사평가원 고시 제2022-268호
헬리코박터 파일로리균 감염이 확인된 다음의 환자에게 투여하는 경우
1) 위암 가족력이 있어서 투여하는 경우 (부모, 형재, 자매의 위암까지)
2) 위축성 위염
3) 기타 진료상 제균요법이 필요하여 환자가 투여에 동의한 경우
헬리코박터 파일로리균 감염이 확인되지 않은 다음의 환자에게 투여하는 경우
1) 저등급 MALT 림프종 환자에게 투여하는 경우
헬리코박터 파일로리 제균요법의 구성
국가건강정보포털
- 항생제 (아목시실린, 클래리스로마이신, 테트라사이클린, 레보플록사신) 및 항원충제 (메트로니다졸)
- 프로톤 펌프 억제제 (오메프라졸, 란소프라졸, 판토프라졸, 라베프라졸, 에소메프라졸
- Bismuth (ex 데놀정)
으로 구성되는 되요. 위 약물 중 3개 혹은 4개를 쓰까먹는(?) 일종의 칵테일 요법이 일반적인 제균요법의 형태입니다.
1. PPI 근간 3제 요법
약물치료학
프로톤 펌프 억제제 + 클래리스로마이신 500 mg + 아목시실린 1,000 mg
(혹은 메트로니다졸 500 mg)
1일 2회 복용, 치료기간 7- 14일
2. Bismuth 기반 4제 요법
약물치료학
Bismuth 120 mg + 프로톤펌프 억제제 (1일 2회) + 메트로니다졸 500 mg (1일 3회) + 테트라사이클린 500 mg (1일 4회),
치료기간 7-14일
한국인의 헬리코박터균 감염률은?
전 세계적으로 약 50% 가량의 인구가 헬리코박터균에 감염되어 있는 것으로 추정됩니다.
10-20대의 경우 20-30%대로 감염률이 낮지만 40대 이후의 경우 60% 이상으로 높은 감염률을 보이고 있습니다. [출처: 대한상부위장관, 헬리코박터학회]
1998년 대비 꾸준히 감염률이 감소하고 있습니다만, 40대 이상에서 만성적인 위염, 위궤양, 속쓰림, 소화불량 증상을 달고 사는 분들이 계시다면 헬리코박터 파일로리균 감염 여부를 확인해보시는게 좋습니다.
암은 여전히 한국인 사망원인 1위, 위암은 암 중 3위
KOSIS
2021년 기준 한국인 사망원인 1위는 암입니다. 한국인 그만좀 개로피십시오 암덩어리야.
암 중 위암은 폐암, 간암에 이어 3위를 차지하고 있습니다.
위암의 주요 유발인자인 헬리코박터 파일로리균 검사하셔서 건강한 위胃 생활 영위하시길 바랍니다^^
오늘의 포스팅을 마칩니다.
헬리코박터 파일로리균 약제 보험여부 및 위건강에 대한 포스팅이었습니다.
[출처] 글 그림 자체 제작, 사진출처 약학정보원 | 작성자 약아는녀석들
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