알기쉬운 약 쏙쏙

약사가 정리해서 쏙쏙!_트리글리세라이드 (Triglyceride) 바로알기

Pharmguy 2023. 4. 28.
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중성지방이란?

트리글리세라이드 간단 요약

  • 트리글리세라이드는 혈액 내 지방의 일종
  • 정상범위는 150 mg/dL 미만
  • 트리글리세라이드가 많으면 심혈관질환으로 이어질 수 있다.
  • 치료제는 statin/ezetimibe/fibrate/Omega-3 등

트리글리세라이드

국가건강정보포털

트리글리세라이드는 혈액 속에서 발견되는 지방의 일종입니다. 지질의 한 종류로 글리세린 한 분자에 지방산 3분자가 에스테르 결합*을 한 구조입니다.

트리글리세라이드 구조

*에스테르 결합: Ester라는 단어는 1848년 독일 화학자 Leopold Gemlin에 의해 만들어졌습니다. 사과, 두리안, 배, 바나나, 파인애플, 딸기 등 과일 특유의 향은 에스테르로부터 유래한 것입니다.

인체에서 가장 일반적으로 나타나는 지방 중 하나이며 에너지 저장에 사용됩니다.


지방산이 3개가 붙어있어서 트리 (Tri!!)

트리글리세라이드는 세 개의 지방산과 글리세롤 분자로 구성되어 있습니다. 간에서 생성되며 육류, 유제품, 가공 식품과 같이 포화 지방과 트랜스 지방이 많이 포함된 식품에서 섭취됩니다.


중성지방 (트리글리세리드)은 혈액 검사 항목 중의 하나

국가건강정보포털

트리글리세라이드는 혈액검사 항목 중 하나입니다. 이상지질혈증 평가 항목에 포함되는 요소로, 혈중 중성지방 농도는 음식물에 의해 영향을 받습니다.

 

중성지방의 증가는 식후 채혈을 했거나 비만, 간기능 저하, 기타 성인병이 있을 경우 증가하게 되므로 음주를 피하고 규칙적인 운동과 간기능 및 심혈관에 좋은 과일과 야채를 섭취하는 것이 좋습니다.

 


중성지방 정상 범위

정상: 150 mg/dL 미만

고중성지방혈증 의심: 150 mg/dL 초과하는 경우


 

중성지방 (트리글리세리드) 수치가 유독 높다면??

Gastrokorea.org

혈액 중 트리글리세라이드 수치가 높으면 고혈압, 고콜레스테롤, 흡연과 같은 다른 위험 요인과 결합하여 심장 질환의 위험 요인이 될 수 있습니다.

약사님!
코레스테롤(?)이 많아야 심장병 오는거 아닌가요?

 

네. 콜레스테롤은 고지질혈증을 일으키는 대표적인 원인인데요. 중성지방이 높은 고중성지방혈증일 경우 콜레스테롤 중 나쁜 콜레스테롤인 VLDL 생성을 증가시켜요.

 


VLDL: Very Low Density Lipoprotein

초저밀도 지질단백질


그리고 연구에 따르면 관상동맥질환 (= 심장과 연결된 혈관에 문제가 있는 질병)이 있는 환자의 경우 고중성지방혈증이 있는 빈도는 무려 80 - 88%로 연관성이 높게 나타났습니다. (Triglyceride and Cardiovascular Disease 서울대학교 의과대학 Myung-A Kim 2013)

2021 대한민국 사망원인

심장 질환은 암 다음으로 상위권을 놓치지 않는 (?) 주요 사망원인입니다. 심장 질환을 일으킬 수 있는 높은 중성 지방! 어떻게 해결해야 할까요??!!


높은 중성지방 수치 감소에 도움이 되는 약

Triglyceride and Cardiovascular Disease

높은 중성지방 수치를 낮춰주는 약들은

1. 스타틴 계열 약물 (-statin)

LDL-콜레스테롤을 낮추는데 탁월하나 중성지방을 낮추는 효과는 다소 미미합니다.

 

주요 약 성분명은 아토르바스타틴 (ex, 리피토정®, 토바스트정® 등), 플루바스타틴 (ex 레스콜엑스엘서방정®, 자이렙엑스엘서방정®), 피타바스타틴 (ex 리바로정®, 피타반정®, 피트로반정®), 로바스타틴 (ex 로바타딘정®, 로바이틴정®, 로바톤정®), 로수바스타틴 (ex 크레스토정®, 크레스틴정®, 슈스타정®)등이 있습니다.

 

2. 에제티미브 (Ezetimibe)

LDL-콜레스테롤을 약 10-20% 낮추나 중성지방을 낮추는 효과는 다소 미미합니다. 에제티미브는 스타틴 계열 약물과 복합된 형태로 개발/유통되고 있습니다.

 

대표 품목으로는 바이토린정®, 이지트롤정®, 이지심바정® 등이 있습니다.

 

3. Fibrate

중성지방을 최대 50%, LDL-콜레스테롤을 최대 20% 감소시키고, HDL-콜레스테롤을 20% 증가시킵니다.

 

주요 약 성분명은 페노피브레이트 (ex 리피딜슈프라정®, 리필펜캡슐®) 베자피브레이트 (ex 베자립정®, 베자립서방정®) 등이 있습니다.

 
 

4. 오메가-3 지방산

처방전이 없어도 구입가능한 오메가3입니다. 건강기능식품으로 출시된 제품이 많아 인터넷이나 해외직구로도 많이 구매하실텐데요.

 

일부 연구에서는 하루 1g의 오메가3 복용으로 심근경색 환자에서 사망률 및 돌연사를 감소시키고 (GISSI-P Study), 스타틴을 복용중인 환자에서 오메가-3 병용 시 심혈관 사건을 30% 감소시킨다고 합니다. (JELIS Study)


약으로만 될까요? 식습관 교정도 중요해요!

이상지질혈증의 진단 및 치료_이상학 2008

고중성지방혈증이 있을 경우

 

1. 달달한 음식, 당류 섭취를 줄이셔야 합니다.

2. 총 지방 섭취량도 줄이셔야 해요!!

 

그냥 달달구리, 단짠단짠 흔히 한국인들이 말하는 맛있다고 하는 음식들을 안드시면 됩니다. (이렇게 살아야 하는 걸까...)


건강검진 용어 파헤치기 중성 지방 (Triglyceride)에 대한 포스팅이었습니다.

트리글리세라이드 혹은 중성지방

[출처] 글 그림 자체 제작, 사진출처 약학정보원 | 작성자 약아는녀석들

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