알기쉬운 약 쏙쏙

중국발 마이코플라즈마 폐렴_약사가 정리해서 쏙쏙! (feat. 너무 걱정말아요)

Pharmguy 2023. 12. 21.
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마이코플라즈마 폐렴균 환자가 연일 급증하고 있다는 소식이 전해지네요.

 

이에 정부는 23년 12월 20일부터 마이코플라즈마 폐렴 치료제로 쓸 수 있는 약을 확대한다는 발표를 했습니다. 마이코플라즈마 폐렴에 대한 정확한 정보! 약아는 녀석들이 정리해드립니다.

마이코플라즈마 폐렴

마이코플라즈마 폐렴, 과도한 공포에 사로잡히지 말자

  • 마이코플라즈마 폐렴은 4년 주기로 유행하는 감염병, 확립된 치료법이 많다.
  • 마이코플라즈마 폐렴은 1차 치료 항생제 (마크로라이드 계열)에 내성이 나타날 확률이 높은 편이다.
  • 정부는 마크로라이드 내성 마이코플라즈마 폐렴 치료를 위한 항생제에도 건강보험을 적용해주기로 결정했다.

1. 마이코플라즈마 폐렴이란?

폐렴은 '폐'에 '렴(염)'증이 발생하는 질환입니다.

 

우리가 숨 쉬는데 역할을 하는 호흡기 (폐)가 병원체에 감염되어 발생하는 질환인데요. 폐에 침투하여 염증을 일으킬 수 있는 놈들은 바이러스, 세균, 곰팡이, 기생충 등 다양합니다.

마이코플라즈마 폐렴

 

이 중 마이코플라즈마 폐렴은 Mycoplasma pneumoniae라는 세균이 폐에 감염된 경우입니다.

폐 침윤을 보이는 X선 사진_국가건강정보포털

 

폐렴 여부를 확인하려면 위와 같은 X선 촬영이 필요하답니다. 폐렴 환자의 가슴 X선 사진은 뭔가 조금 희미하죠? 희미한 상태를 '폐 침윤'이라고 합니다.

 

'폐 침윤 (infiltration)'이란 폐 조직 내에 고름, 체액, 혈액 등이 비정상적으로 축적된 상태로, X선 사진에서 정상보다 희미하게 보입니다.

2. 중국발 마이코플라즈마 폐렴 공포!? 제 2의 코로나 19 사태일까?

최근 중국발 마이코플라즈마 폐렴이 제2의 코로나 19사태로 확산되는 것이 아닌가, 우려하는 기사들이 우후죽순 나오고 있습니다. 우리는 새로운 팬데믹을 또 준비해야하는 걸까요.

중국발 마이코플라즈마 폐렴 관련 기사가 확산되고 있습니다.

 

기사에 의하면 중국발 마이코플라즈마 폐렴은 1차 치료제인 '마크로라이드' 계열 항생제에 내성을 보여 치료가 더디다고 하는데요. 그런데 우선 짚고 넘어갈 점은,

 

FACT 1

  • 마이코플라즈마 폐렴은 신종 질병이 아니다. 그간 국내에도 흔했던 폐렴 중 하나이다.
  • 마이코플라즈마 폐렴의 '마크로라이드' 항생제 내성 이슈는 예전부터 있었다.

 

 

 

언론들은 '항생제 내성', '치료가 어려운 폐렴'에 집중하여 공포심을 조장하고 있는데요. 2017년 발표된 문헌*에 의하면

 

FACT 2

  • 2015년도 3차 병원에 입원한 마이코플라즈마 폐렴 환자의 87.2%가 마크로라이드 계열 항생제에 내성을 보였다.
  • 다만 마크로라이드 계열 항생제 내성을 보인 폐렴이 발열 기간만 더 길었을 뿐, 질병의 중증도는 더 심하지 않았다.

 

FACT 3 

질병관리청은 다음과 같이 발표하였습니다.

✔ 11월부터 1-12세 소아의 마이코플라즈마 폐렴균 감염으로 인한 입원 환자가 급증했다.
✔ 3-4년 주기로 유행하는 감염병이다.
✔ 이미 치료법이 확립된 질환이라 지나친 공포를 가질 필요 없다.
✔ 항생제 내성의 경우 별도의 폐렴 치료 지침에 따라 치료할 수 있다.

 

3. 폐렴 치료제 관련 23년 12월 20일자 개정된 주요 내용은?

최근 마이코플라즈마 폐렴의 주요 이슈는 '항생제 내성'이에요. 그래서 정부는 1차 항생제로 치료가 잘 되지 않을 경우에 다른 항생제를 써도 보험 적용을 해주기로 했습니다.

 

  • 레보플록사신 주사제 요양급여 인정: 마크로라이드 계열 항생제로 치료가 되지 않는 마이코플라즈마 폐렴의 경우
  • 레보플록사신 경구용 항생제: 마크로라이드 계열 항생제로 치료가 되지 않는 마이코플라즈마 폐렴의 경우
  • 독시사이클린 항생제: 마크로라이드 계열 항생제로 치료가 되지 않는 마이코플라즈마 폐렴의 경우

로 레보플록사신/ 독시사이클린 계열 항생제 또한 조건부이긴 하나 건강보험이 적용되는 마이코플라즈마 폐렴 치료제로 인정됩니다.

마이코플라즈마 폐렴 치료제로 확대 인정된 약제

 

즉 마이코플라즈마 폐렴으로 진단받을 경우 일반적으로 1차 치료제로 마크로라이드 계열 항생제를 복용합니다. 

 

마크로라이드 계열 항생제는 이름 뒤에 '-마이신'이 붙어요. 어머님 아버님들께서 약국에 오셔서 '마이싱 주세요~'라고 종종 하시는데요.

마이신?!

 

마크로라이드계열 항생제는 처방전이 필요한 '전문의약품'이랍니다.

마이코플라즈마 폐렴 1차 치료제

 

클래리스로마이신 (ex 클래리정)

아지스로마이신 (ex 지스로맥스정)

록시스로마이신 (ex 루리드정)

 

등이 마크로라이드 계열 항생제에 해당합니다.

 

마크로라이드 계열 항생제로도 마이코플라즈마 폐렴이 치료가 잘 되지 않을 경우 레보플록사신/ 독시사이클린 계열 항생제를 사용해도 건강보험으로 지원해주겠다는 뜻이에요.

 

 

4. 감기인지 폐렴인지... 어떻게 아나요?

아주 좋은 질문입니다. 짝짝

일반적으로 폐렴 = 세균 감염, 감기 = 호흡기 바이러스 감염에 의한 것이라고 볼 수 있는데요. 가정 내에서 이게 세균인지 바이러스인지.. 알긴 힘들죠?

 

질병관리청의 국가건강정보포털에 따르면 감기와 폐렴의 증상을 다음과 같이 구분하고 있으니 참고하세요^^

  폐렴 감기
원인 세균, 바이러스, 진균 라이노바이러스 포함 200여가지
증상



발열, 기침 인후통, 두통, 근육통
화농성 가래 (누런 가래) 미열, 기침
호흡곤란, 흉통 콧물, 코막힘
때때로 흔하다
합병증 항생제 (세균성 폐렴), 항진균제
증상 완화
: 항히스타민, 진통소염제, 진해거담제

 

요약하면

  • 호흡곤란, 가슴통증을 동반한,
  • 누런 가래

의 증상을 보일 경우 폐렴균 감염을 의심해보는 것이 좋겠습니다.

5. 폐렴 등 호흡기 감염병 예방을 위한 3가지

  • 폐렴을 일으키는 원인균이 포함된 침방울을 들이마시면 폐렴을 다른사람에게 전파할 수 있답니다.
  • 많은 사람이 이용하는 시설에서는 꼭 마스크😷 착용하시고 기침 예절을 지켜주세요!
  • 기침 후 손에 잔류할 수 있는 침방울을 통해서도 전파될 위험이 있으니 손씻기🙏🏼를 생활화 합니다.
  • 날씨가 춥더라도 자주 환기하여 원인균이 있는 공기가 실내에 머무르지 않도록 해주세요.

호흡기 감염병 예방을 위한 5대 예방수칙_질병관리청

 

 

오늘의 포스팅을 마칩니다.

마이코플라즈마 폐렴에 대한 이모저모였습니다.

 

참고자료

  • 국가건강정보포털
  • 마크로라이드 내성 마이코플라스마 폐렴이 우리에게 안긴 숙제는?_유진호
  • 약학정보원
  • 질병관리청 홈페이지

 

[출처] 글 그림 자체 제작 사진출처 약학정보원 | 작성자 약아는녀석들

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